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癫痫旋转性发作
时间:2015-07-03 10:05成都军盛癫痫医院咨询我们

  转性癫痫是癫痫部分性发作中一种较为少见的特殊类型,多见于儿童,以反复的转动性发作为主要表现。分为同向旋转型(头、眼转向癫痫病灶侧)及反向旋转型(头、眼转向癫痫病灶之对侧)两类,后者更为多见。癫痫发作时的临床表现和脑电图检查是诊断旋转性癫痫的重要依据。药物治疗仍是控制发作的有效方法。

  发病机理旋转性癫痫发作,可表现为单纯的头眼突然转向一侧,大多转向异常放电的对侧,

  大脑皮质分叶示意图也可伴有躯干的转动,患者似向侧或后看。偶尔可造成全身旋转,其幅度可多达几圈。发作一般历时短暂,意识清醒者可主动扶持物体以防跌倒,部分于转圈后跌倒于地,继以全身强直-阵挛发作。病灶多在一侧大脑的额叶前部、额中回后部或颞叶、叶皮质。本病易与扭转痉挛及其它一些精神性疾病混淆,造成误诊。

  旋转性癫痫多为复杂部分性发作,少数病人可发展为全身性发作。因此,一旦发作,可视为全身强直- 阵挛发作的先兆,及时处理,控制发作。

  临床表现旋转性癫痫是癫痫的一种特殊类型,临床易与扭转痉挛及其它一些精神性疾病混淆,造成误诊。本病临床较少见,以反复的转动性发作为主要表现。旋转性癫痫发作时,可表现为单纯的头眼突然转向一侧,大多转向异常放电的对侧,也可伴有躯干的转动,患者似向侧或后看。偶尔可造成全身旋转,其幅度可多达几圈。发作一般历时短暂,意识清醒者可主动扶持物体以防跌倒,部分于转圈后跌倒于地,继以全身强直-阵挛发作。

  检查与诊断1.癫痫发作时的临床表现和脑电图检查是诊断旋转性癫痫的重要依据。

  2.脑电图(EEG):癫痫是由于大脑神经元超同步放电而引起的阵发性大脑功能紊乱,绝大多数病人发作期脑电图检查可见痫样放电,还可以确定大脑异常放电的起源。

  3.CT和MRI检查:CT检查可以发现脑部病变,但对于微小的结构性损害,特别是局灶性皮层发育不良者可做MRI检查。MRI能发现枕叶皮层局灶性增厚、灰质异位、多小脑回、枕角扩大、瘢痕以及肿瘤、血管畸形等结构损害。对于癫痫诊断和鉴别诊断有一定临床意义。

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